北京哪家白癜风专科医院好 http://m.39.net/pf/bdfyy/xwdt/（一）
心脏视诊
[检查方法]
①向被检查者交待检查目的，取得配合。站在被检查者右侧，被检者取卧位，充分暴露胸部，光线充足。
②先视线与胸廓同高观察被检者心前区有无隆起、凹陷；再俯视观察心前区有无隆起、异常搏动及心尖搏动的位置、范围、强度。
（二）
心脏触诊
1．触诊手法
[检查方法]
①向被检查者交待检查目的，取得配合。
②检查者将右手全手掌置于心前区，然后用手掌尺侧（小鱼际）或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊，也可用单指指腹触诊。
2．心尖搏动
明确心尖搏动最强点的位置，判断心尖或心前区的抬举性搏动。
3．心脏震颤
[检查方法]
①向被检查者交待检查目的，取得配合。
②用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的
震动感。发现震颤后首先应确定部位及来源，其次判断其处于心动周期中的时相（与脉搏同时出现为收缩期震颤，其后为舒张期震颤）。
4．心包摩擦感
[检查方法]
①向被检查者交待检查目的，取得配合。
②检查者将右手掌置于心前区，在胸骨左缘第3～4肋间触诊，以收缩期、前倾体位和呼气末更为明显；见于急性心包炎。
（三）
心脏叩诊
1．心浊音界叩诊
[检查方法]
①向被检查者交待检查目的，取得配合。被检者一般取仰卧位。先叩左界，再叩右界，由下而上，由外向内。
②由左侧在心尖搏动外2～3cm处开始叩诊，由外向内，当清音变为浊音时进行标记，逐个肋间向上，直至第2肋间。
③右界叩诊先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间。
④对各肋间叩得的浊音界标记，并测量心浊音界，标出胸骨中线与左
锁骨中线的距离。
（四）
心脏听诊
2．听诊顺序
从二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖
瓣区。逆时针方向或呈倒“8”字。
3．心脏听诊主要内容
心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音等。
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