此病例来源于
OurappreciationisextendedtoDr.Wei-ShinWang,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.
女性,肺部病变。
图1显示右下肺病变。余3图显示除恶性病变外的其他异常。
问题1.在后3图里,异常结构为下述哪项?
A.前纵隔
B.气管旁淋巴结
C.脊柱
D.胸骨
E.心脏
此为CT及PET/CT图像。
2.异常结构为右房室瓣。
A.正确
B.错误
3.PET/CT表现高度提示恶性病变侵及此结构。
A.正确
B.错误
心脏MR
4.最可能的诊断为?
A.心房粘液瘤
B.房间隔脂肪瘤样肥厚
C.横纹肌瘤
D.心脏转移
E.淋巴瘤
1.E2.B3.B4.B
房间隔明显增厚,此增厚区域FDG摄取增加,MRI呈脂肪信号。
心房粘液瘤
房间隔脂肪瘤样肥厚
脂肪瘤
横纹肌瘤
房间隔脂肪瘤样肥厚
Lipomatoushypertrophyoftheinteratrialseptum
房间隔脂肪瘤样肥厚为房间隔脂肪聚集的良性进程,微观上为脂肪细胞增生而非肥大。多数患者无症状,罕见室上性心律不齐及梗阻症状(呼吸困难,晕厥)。因为多数患者无症状,故无需治疗。
影像学表现概述:
房间隔脂肪瘤样肥厚在断层成像显示最佳。CT上位房间隔区域脂肪密度,MR与之相似,呈脂肪信号。PET上此结构FDG摄取增加,摄取值为血池的数倍。
此患者CT可见脂肪密度结构,FDG摄取增加。
另外一例,连续CT轴位像可更好的显示。
Meaney,J.F.M.,etal.CTappearanceofLipomatoushypertrophyoftheInteratrialSeptum.AJR;:-.
长按三秒,识别其中