心脏术后

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心脏病变,请诊断 [复制链接]

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此病例来源于

OurappreciationisextendedtoDr.Wei-ShinWang,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.

女性,肺部病变。

图1显示右下肺病变。余3图显示除恶性病变外的其他异常。

问题1.在后3图里,异常结构为下述哪项?

A.前纵隔

B.气管旁淋巴结

C.脊柱

D.胸骨

E.心脏

此为CT及PET/CT图像。

2.异常结构为右房室瓣。

A.正确

B.错误

3.PET/CT表现高度提示恶性病变侵及此结构。

A.正确

B.错误

心脏MR

4.最可能的诊断为?

A.心房粘液瘤

B.房间隔脂肪瘤样肥厚

C.横纹肌瘤

D.心脏转移

E.淋巴瘤

1.E2.B3.B4.B

房间隔明显增厚,此增厚区域FDG摄取增加,MRI呈脂肪信号。

心房粘液瘤

房间隔脂肪瘤样肥厚

脂肪瘤

横纹肌瘤

房间隔脂肪瘤样肥厚

Lipomatoushypertrophyoftheinteratrialseptum

房间隔脂肪瘤样肥厚为房间隔脂肪聚集的良性进程,微观上为脂肪细胞增生而非肥大。多数患者无症状,罕见室上性心律不齐及梗阻症状(呼吸困难,晕厥)。因为多数患者无症状,故无需治疗。

影像学表现概述:

房间隔脂肪瘤样肥厚在断层成像显示最佳。CT上位房间隔区域脂肪密度,MR与之相似,呈脂肪信号。PET上此结构FDG摄取增加,摄取值为血池的数倍。

此患者CT可见脂肪密度结构,FDG摄取增加。

另外一例,连续CT轴位像可更好的显示。

Meaney,J.F.M.,etal.CTappearanceofLipomatoushypertrophyoftheInteratrialSeptum.AJR;:-.

长按三秒,识别其中

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