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急诊导管室内，厦心急诊科主任王斌带领团队紧急实施介入手术。手术台旁的屏幕显示:陈老伯的右冠状动脉里面堵着一个圆形不明物体，质地很硬。王斌脑海中立即拉响警报——这颗“珠子”堵住心脏冠状动脉导致心梗，一旦随着血流进入脑血管，就会脑中风；如果跑到肠系膜动脉，则会引起肠坏死！
王斌马上将“珠子”拽出冠状动脉，解除心梗，同时围追堵截，严防它进入脑部血管。他运用介入微创技术，顺着血管走形，将导管送至冠状动脉堵塞部位，球囊扩张，拽出“珠子”，快速疏通堵塞的冠状动脉，解决了心梗。
同时，在患者两侧颈动脉里面撑起“保护伞”，以防“珠子”经颈动脉进入脑部血管。通过造影检查，揪出了四处流窜的“珠子”，它已随着血流抵达腿部血管。
揭秘
“珍珠”是钙化的血栓
第二天，厦心血管外科医疗团队实施介入手术，在陈老伯大腿根部做穿刺，通过导管将血管里的“珠子”抓出来。这是一颗直径约3毫米的圆形硬质物体，病理检查显示是钙化的血栓。
王斌主任分析，陈老伯体内的血栓很可能是长年房颤引起的，逐渐钙化成“珍珠”。“这种血栓非常罕见，陈老伯当时情况十分危险，幸亏送医及时，医生第一时间取出了血栓，否则后果不堪设想。”
医生手记
“一站式救心”畅通生命通道
●厦门医院急诊科主任王斌
房颤对人体最大的危害是形成血栓。房颤使心房丧失了有效的收缩，血液在心房内淤滞，容易形成血栓。如果血栓离开心脏进入血液循环，堵塞动脉，就可能导致重要生命器官的血液供应中断。有研究表明，房颤患者脑中风发生率远远高于普通人。长期房颤还可以导致心脏扩大、心力衰竭等，严重影响患者生活质量。
王斌建议，中老年人应定期做心脏体检，房颤在心脏体检中很容易被发现。一旦查出房颤，要接受正规的药物治疗甚至手术治疗，避免栓塞。厦心设立了福建省首家心血管专科体检机构，专业医务人员可根据每个人的具体情况，量身定制心脏体检方案。
陈老伯这次转危为安，很重要的一点是抢救及时，一方面是家属的努力，医院内部急救体系的高效运转。心血管病急危重症救治必须分秒必争，厦心为急性胸痛救治开通绿色通道，急诊科“一站式救心”提高了救治效率。
在厦心，急医院到开通堵塞血管，其中最快一例仅用时7分50秒。五缘湾新址的直升机停机坪更是能实现患者降落后，最快58秒即可乘坐专用电梯送进导管室，及时接受介入治疗开通堵塞的血管。
来源：厦门网、厦门日报
编辑：陈雅璇、赖旭华
