心脏术后

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29小时4例心梗,大兴医院上演埃里克森 [复制链接]

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日前,欧洲杯赛场发生惊魂一幕!

北京时间6月13日凌晨

欧洲杯B组小组赛

丹麦VS芬兰的比赛第42分钟

丹麦中场核心埃里克森在无对抗的情况下

突然倒地……

幸运的是

埃里克森很快就被施救成功已经苏醒

面罩吸氧

心电监护被送出球场

这一突发情况让所有人揪心

也感动无数人

埃里克森倒地后立即暂停比赛

20秒队医到达并开始检查

50秒担架上场

1分50秒完成检查并开始心肺复苏

这场13分钟的紧急救护

是事态没有恶化的关键

堪称足球场上“教科书”般完美的抢救案例

而队友们搭建的这堵“人墙”

既避免了让埃里克森被转播镜头打扰

更给了他鼓励

观众们的齐声呼唤让人泪崩

很多人说,看到这个场景都会想起心脏骤停、心脏猝死等字眼。从而延伸的,便是在这种紧急情况下的急救措施。

埃里克森有幸遇到了一个好的团队,助他脱离生死之关。从球场回来,同样高效的组织救治,医院这所战场同样上演:29个小时,连续成功救治4例急性心梗患者!

案例一:

75岁杨女士胸闷2小时,于6月12日凌晨3:00急诊入院,3:03行心电图检查,3:30行心脏B超检查,3:40请心内科会诊,考虑为急性非ST段抬高型心肌梗死。3:45给予药物口服,4:12进入导管室,手术历时40分钟,安返病房。

从入院到手术,用时72分钟。

术前

术后

案例二:

60岁马女士,入住消化外科,于6月12日17:40发生胸口疼痛,急请心内科会诊,考虑为急性非ST段抬高型心肌梗死。18:03入导管室行冠脉造影+PCI术,手术历时52分钟,术后安返病房。

从发现症状到手术,用时23分钟。

术前:两条血管次全闭塞

术后

案例三:

77岁的曲先生,胸痛4小时,于6月13日凌晨1:30急诊入院,1:32行心电图检查,1:50行心脏B超,1:53行心肌三联,请心内科会诊,考虑为急性非ST段抬高型心肌梗死。2:25给予药物口服,2:23启动导管室,2:42到达导管室开始手术,术后安返病房。

从入院到手术,用时72分钟。

术前:右冠远段重度狭窄

术后

案例四:

66岁樊先生因头晕于6月13日凌晨3:00急诊入住神经内科,6:00突发休克,紧急请心内科会诊,术前诊断急性下壁心肌梗死+三度房室传导阻滞+killipIV级。

6:15急诊在导管室临时起搏器保护下行冠脉造影+临时起搏器+IABP+PCI。术中发现患者三支血管闭塞,险象环生。期间心脏电除颤10余次。

手术历时分钟,术后安返病房。

话题转回来,据心内科副主任艾永飞介绍,球员埃里克森属于心脏骤停,系指因心脏泵血功能突然停止而引起循环衰竭的致命性事件,经过有效的心肺复苏可能被逆转而免于死亡。

比心脏骤停更严重的是心脏性猝死,即指无明显心外原因,在出现症状后1h之内发生的意外死亡。心脏性猝死是全球成人的主要死亡原因,造成的病因大致有冠心病,占70%,心肌病占10%,遗传性心律失常占10%,瓣膜病占5%,其他占5%,大多数心脏性猝死和冠心病相关。

心脏性猝死的大部分由致命性室性心律失常(心室颤动或室性心动过速)所致。缺血心肌或心梗后所形成的瘢痕、心脏重构和心衰导致的心肌细胞离子通道和细胞间电传导特性的改变构成了这类严重心律失常的基础。这也是心脏性猝死的重要机制,如果没有及时有效的救治会导致死亡。

所以学会心肺复苏很重要,可以让心脏骤停的患者免于死亡或者赢得抢救时间。心肺复苏术简称CPR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术,是为了恢复患者自主呼吸和循环。心肺复苏过程中四个重点要熟记:

1、环境安全观察周围的环境是否安全,注意来往车辆、行人。

2、判断呼救呼叫患者,轻拍肩部,评估患者有无意识。检查患者有无颈动脉搏动,呼救拨打,寻找除颤仪。

3、胸外按压,频率为每分钟次到次,深度为5-6厘米。按压结束后,打开呼吸道,人工呼吸两次。

4、除颤仪使用打开电源,听指令操作。

所有非专业救护者,发现患者心脏骤停,可以只做胸外心脏按压,等待专业救护团队到达。

重要提示

发生急性胸痛时请立即拨打,或在高德地图小程序中,点击胸痛中心Logo,会出现西安市胸痛中心分布图,点击最近的中心,会及时得到救治!

通讯员:李晨光、艾永飞

责编:刘书海

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